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2013年06月15日

内海賢二さんの死亡原因 がん性腹膜炎の最新治療法

声優でナレーターの内海賢二さんが2013年6月13日、がん性腹膜炎のため東京都内の病院で死亡。75歳でした。
アニメ「Dr.スランプ アラレちゃん」の則巻千兵衛や、「北斗の拳」のラオウなどの代表作があり張りのある太い声が特徴の声優界の大御所、名優でしたと、Jcastニュースが伝えています。(ソース:2013/6/14 13:14 Jcastニュース)

内海賢二さんの死を惜しむ声が多いですが、死因となったがん性腹膜炎とはどういう病気なのでしょう
治療が非常に困難なようですが、最新治療法もできたようです

◆がん性腹膜炎とは どんな病気か

胃がん、大腸がん、膵臓がんなどの消化器がんや、婦人科のがんの終末期に、腫瘍から がん細胞がこぼれ落ちてお腹の中に散らばり、腹膜の全面にわたってがんの小さな結節(けっせつ)ができる状態が、がん性腹膜炎。

◆がん性腹膜炎の症状
・腹水(ふくすい)がたまり、悪心(おしん)、嘔吐(おうと)、発熱、呼吸困難などの症状がみられ、全身が衰弱してしまう。
・がん細胞が腸管にこぶをつくると腸閉塞(ちょうへいそく)になり、腹痛になったり、腸が鳴ったりする。

・腹水を減少させ、高カロリー輸液で栄養管理するなどして、患者さんの苦しみを減らし、ある程度の延命は可能。

◆がん性腹膜炎の原因

・がん細胞がお腹の中に種をまくように散らばって転移することでおこるため、最初の手術のときに腫瘍をつき破らないようにするのが重要。
・リンパ管を通って腹膜にがん細胞の結節ができることもあり、その原因はよくわかっていない。

◆がん性腹膜炎の治療法

・がん性腹膜炎の治療はむずかしく、多くは期待でない
・しかし、残された短い期間をできるだけ苦しむことなく過ごすことができるよう、いろいろな方法がとられる。

・まず、利尿薬を用いたり、お腹に針をさして腹水を減らす。
・抗がん剤はあまり期待できないが、マイトマイシンCやシスプラチンなどを腹腔内に注入したり、免疫療法剤、サイトカインなどを使用したりする。

・治療効果をあげるための温熱療法もあるが、あまり期待できない。
・がん性腹膜炎になると、脱水、低たんぱく血症、腸閉塞などをおこすため、それらへの対策も必要。

・摂食できないときは高カロリー輸液、排便できないときはイレウス管の挿入や人工肛門の設置などが考えられる。
・がん性腹膜炎は現在の医学ではまだ防止しきれないため、最初の手術をきちんと成功させることが肝要。
(ソース:コトバンク 家庭医学館)

☆これまで調べた範囲では、どの情報も絶望的で、治療法も拷問に近い、つらい、つらいものばかりでした。
しかし、最新の治療法で希望の光が見えてきたようです。

◆がん性腹膜炎最新治療法
それは、新しい抗がん剤タキソール、TS-1などの登場です。
詳細はこちら>>がんサポートセンター 治療困難ながん性腹膜炎の最新治療 
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2013年05月02日

大腸がん お腹を切らない 最先端治療

前回は大腸がん検査最前線で、モーニングバード アカデミヨシズミで紹介された、大腸3D―CT検査についてまとめました。。

今回は、大腸がんの治療最前線で、お腹を切らない最先端治療である、大腸ESDについてです

取材協力者
亀田総合病院 住所/千葉県鴨川市東町1344
TEL/04-7092-2211(亀田メディカルセンター代表電話)
消化器内科部長代理 石井英治医師 :年間およそ120件もの消化器系がん手術を担当している医師。

大腸がんの治療

・リンパ節転移の可能性がある場合は外科手術。手術だけで取り切れない場合には抗がん剤による治療も行う。

・リンパ節転移の可能性が極めて低い早期がんの場合には「内視鏡によるがん治療」を行う。

従来の内視鏡治療
・大腸の粘膜に出来たガン細胞にリング状の電気メスを引っ掛けて切り取る方法。

・この方法だと肛門から挿入できるリングの大きさに限界があるため、2cm以下の早期大腸がんしかできなかった。

・従って、大腸がんの大きさが2cmを超えている場合は、たとえ早期がんでもお腹を切らなくてはならなかった。

◆最先端の内視鏡治療である大腸ESD
大腸ESDとは内視鏡的粘膜下層剥離術
・ESDは endoscopic submucosal dissection の略語。

・それは、がん細胞が認められる大腸粘膜の下へヒアルロン酸を注射し、がんの周囲を盛り上げた後、がん細胞の周りの粘膜ごと電気メスで切って剥がしていくという手術法。

・切除されたがん細胞は、最後にネットで回収される。

・この治療が確立されたことにより、リンパ節への転移リスクが極めて低い早期がんであれば、基本的に大きさの制限なしに内視鏡治療が可能になった。

大腸ESDが受けられる医療機関
厚生労働省届け出済みの医療機関は4月1日(2013年)現在、都内だけでもおよそ70カ所あるそうです。

ただし、今回ご紹介した検査や治療法は、病気の進行度や状況によっては適用できない場合もあるので
まずは基本的な検査を受けることが大切とのことです。

大腸ESDが受けられる医療機関を調べてみましたが、一覧表はみつかりませんでした
個々の病院に問い合わせるしかないようです。昨年(2012年)春から保険適用になったぐらい一般的な治療になりつつあるので、日本全国、大病院ならできるようです。

大腸ESDの費用
2012年の春から保険適用となり、治療費は5日間の入院でおよそ11万円(食費と差額ベッド代などは含まず)だそうです。
☆保険適用になって良かったですね。このうえは、早期発見をして、お腹を切らない大腸ESDが適用になるようにすることです。
関連記事>>大腸がん検査 最前線


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2013年05月01日

大腸がん検査 最前線

モーニングバード アカデミヨシズミ(2013年4月29日)によりますと、大腸がんは検査も治療も進化を遂げているのだそうです。
今回はその進化をしている大腸がんの検査について記録します。

大腸がんの死亡者が増加
・この半世紀、大腸がんの死亡者数が増加の傾向にある。
・日本では年間4万人以上もの方々が大腸がんで亡くなっている
・大腸がんは、男性のがん死亡要因の第3位にあたり、女性に至ってはなんと第1位である。
大腸がんの発症リスクは40歳を過ぎたあたりから飛躍的に高まるが、40歳以上の方々の大腸がん検診の受診率は「男性27.4%、女性22.6%」と、低いのが現状
(厚生労働者の最新の調査によよる)

大腸がんのメカニズム
・大腸がんとは「主に水分を吸収する働きをつかさどる消化器官である“大腸”の粘膜部分に発生するがん」である。
最初はポリープだったものが、負の条件が重なることで大腸がんへと進行する。
・放っておくと肝臓や肺・リンパ節などに転移する
・初期の段階では自覚症状がほとんど無い
・進行した場合でも「ずっと便秘、または下痢が続く」「便秘と下痢が、交互に繰り返される」
「大便をしたのに残っている気がする」「ずっとお腹が張っている」等々、日常的にありそうな軽微なものが多い。(進行は比較的遅いそうです)
・大便に目に見える血が混じるというようなサインが出る場合もあるが、それ以外だとなかなか気づきにくい。

☆上記のメカニズムにより、自覚症状がほとんど無い大腸がんを早期発見するためには、やはり「検査」が重要なのです。

負担が少ない大腸がん検査、大腸3D―CT
・大腸がん検査、大腸3D―CTとは、大腸を1mm以下の間隔で断面撮影し、その映像を元に3D映像を作成
するもの。
・カメラを腸内に入れずに撮影できるので、痛みもなく、下剤を大量に飲む必要もなく、普通のCT検査と同様に短時間(約10分)でできる。
・また間隔が1mm以下と細かく観察できるので、小さながんを見逃す危険も少なくなる

※大腸3D―CTの検査料は、人間ドックなどのオプションとして受ける場合はおよそ3〜4万円。
医師が外来者等を診察して「検査の必要がある」と判断した場合には保険適用となり、およそ7千円となります。
☆費用が高いので、潜血検査で陽性が出た場合にこの検査を受けるのがお勧めとのことです。

取材協力者
亀田メディカルセンター幕張 住所/千葉市美浜区中瀬1-3 CD-2
TEL/04-7092-2211(亀田メディカルセンター代表電話)
消化器科部長・永田浩一医学博士

大腸3D−CTを実施している医療機関
全国の「大腸3D−CT」の実施施設 (まだ限られているとのこと)

■北海道
北海道消化器科病院 住所/札幌市東区本町1条1丁目2-10
TEL/011-784-1811

KKR札幌医療センター斗南病院 住所/北海道札幌市中央区北1条西6丁目
TEL/011-231-2121

北海道社会保険病院 住所/札幌市豊平区中の島1条8丁目3-18
TEL/011-831-5151

■福島県
福島県立医科大学会津医療センター ※福島県会津若松市東町谷沢地内に、
2013年5月11日オープン

■千葉県
亀田総合病院  住所/千葉県鴨川市東町1344
TEL/04-7099-1115

亀田総合病院附属幕張クリニック 住所/千葉市美浜区中瀬1-3
TEL/043-296-2321

■東京都
亀田京橋クリニック ※ 2013年8月1日以降
住所/東京都中央区京橋3丁目1番1号 東京スクエアガーデン4F
TEL/043-296-2321 (亀田総合病院附属幕張クリニック)
※亀田京橋クリニックでの予約と、お伝えください。

榊原サピアタワークリニック 住所/東京都千代田区丸の内1丁目7-12 サピアタワー7F
TEL/03-5288-0011

■静岡県
松田病院 住所/静岡県浜松市西区入野町753
TEL/053-448-5121

■岡山県
川崎医科大学附属病院 住所/岡山県倉敷市松島577
TEL/086-462-1111

■長崎県
長崎県上五島病院 住所/長崎県南松浦郡新上五島町青方郷1549−11
TEL/0959-52-3000

■熊本県
高野病院 住所/熊本県熊本市中央区帯山4-2-88
TEL/096-385-5454
☆もっとこの検査ができる施設が増えること、費用が安くなることが望まれます。
関連記事>>大腸がん お腹を切らない 最先端治療
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posted by 元気ナース at 16:41 | Comment(0) | TrackBack(0) | 腫瘍 がん | このブログの読者になる | 更新情報をチェックする

2012年02月06日

がんワクチン治療最前線の全貌 あさイチ 

今朝のNHKあさイチ(2012年2月6日)を見て、ようやくがんワクチン治療の全貌が見えてきたように思いました。

今までのがん治療法は、1.外科手術、2.抗がん剤、3.放射線の3つでしたが、第4の治療法としてがんワクチン治療法が注目されてきています。が、まだ実験段階であることにご注意!!

がんワクチン治療法の全貌をまとめてみます。

1.がんワクチンとは、
インフルエンザのように予防するのではなく、自分の免疫力を活性化させてがん細胞を攻撃するもの。注射のみなので通院で治療できて簡単な上、副作用も少ないのが特徴。

2.がんワクチンの臨床研究に参加するには
がんワクチンはまだ承認されていないため、上記3つの治療法で効果が得られない場合など、様々な条件がある。

3.がんワクチンは再発予防にも効果がある。

4.がんワクチンの実用化は、
大学などによる「臨床研究」、製薬会社の「治験」、国の審査による「承認」を経て実用化される。
現在、日本国内で実用化に向けて動き出したがんワクチンでもっとも進んでいるものは、すい臓がんA,肺がんA、悪性脳腫瘍が治験の第3段階(最終段階)に入っており、終了したものもある。

早ければ今年か来年には日本初のがんワクチンが実用化される見込み

5.臨床研究が行われている病院の問い合わせ先
(リンクをクリックするとホームページにつながります)

☆VTRで「すい臓がんの女性が受けたワクチン」、「ぼうこうがんの女性が再発予防のために受けたワクチン」はこちら>>東京大学医科学研究所ヒトゲノム解析センター 中村祐輔研究室
(トップページに日本全国の病院一覧が貼り付けてあります。)
電話:03−3443−8111(代表)

中村祐輔先生のがんワクチンに関する著書はこちら↓↓


☆VTRで「小細胞肺がんの男性が受けたワクチン」はこちら>>久留米大学病院 がんワクチン外来事務局
電話:0942−31−7975
※久留米大学病院で臨床研究に参加する場合は、ワクチン代の一部負担になり、1回投与ごとに10万円弱かかります。

いずれにせよ、関心のある方はホームページで詳細をご覧下さい。

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2011年08月12日

脳下垂体腺腫 平野綾 告白

声優の平野綾さんが、脳下垂体腺腫という持病があることを、Twitterで告白したことが話題になっています。

「辛いものと冷たいものとお酒は基本ドクターストップなの」というつぶやきから始まり、中学生のころに頭に腫瘍が見つかり、それが脳下垂体腫瘍という病気であることをTwitterで告白しているのです。

たまに腫瘍が目の神経に触れて、目が見えなくなったり、言葉が出づらくなったりすることもあるが、今では症状にも慣れ、大丈夫とのこと。

中学生時代に手術することも考えたが、そのときすでに声優として活動を開始しており、声が変わると言われ、やめることにしたそうです。

平野綾さんの持病である、脳下垂体腺腫というのは、どういう病気かというと。

脳下垂体(のうかすいたい)という、脳のほぼ真ん中の底部の下にぶらさがっている小指の先くらいの小さい組織の線細胞(分泌機能を有する細胞)が増える腫瘍で、良性の病気です。

脳下垂体は視神経のすぐ下にあるので、目がみづらいことがあったり、また、色々なホルモン(成長ホルモンなど)を分泌する組織なので、ホルモンの出方によって様々な症状が現れます。

しかし、とても大切なこととして、脳外科医澤村豊先生のホームページに掲載されていることは。

最近,無症状の脳下垂体腺腫が脳ドックなどで偶然見つかることも多いのですが,その多くは治療する必要がありません。
ですから安易に手術を受けてはいけません。脳下垂体腺腫はとてもとても多い病気でほっておいても何でもないものや大きくならないものも多いのです。

と、ありますから、あまり心配しないで、よく調べて、セカンドオピニオン(他の先生の意見も聞くこと)も参考にして、手術をするかどうか決めるのが良さそうです。

平野綾さんも手術せずに仕事ができているのですから。

でも手術も簡単なようですから、無理に我慢することもないようです。
【送料無料選択可!】いのちの約束〜北大病院・澤村先生と子ども (単行本・ムック) / 板垣 淑子 著
脳外科医澤村豊先生のホームページはこちら>>http://square.umin.ac.jp/sawamura/braintumors/pituitary.html

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2010年4月より、旅日記を元気ナースの旅日記」に分離しました。↓こちらもどうぞよろしく。
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